Chế độ tai nạn lao động năm 2017

Tóm tắt câu hỏi:

Em bị tai nạn máy trong giờ làm việc, cụt 2
ngón tay: ngón út và áp út thì được hưởng chế độ gì của bảo hiểm. Em không được
nằm viện và có được hưởng chế độ mất sức không?

Luật sư tư vấn:

Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập
– Phòng tư vấn trực tuyến của Chế độ tai nạn lao động năm 2017. Điều kiện
hưởng chế độ tai nạn lao động. Thủ tục giải quyết chế độ tai nạn lao động cho người lao
động. V-Law. Với thắc mắc của bạn, tôi xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như
sau:

Nội dung tư vấn:

Theo quy định Điều 45 Luật an toàn vệ sinh lao động
2015, điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động là người lao động tham gia bảo hiểm xã
hội được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:

– Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau
đây:

+ Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả khi
đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm việc
mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao, ăn
giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ
sinh;

+ Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi
thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao động
ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;

+ Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc
từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý;

– Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai
nạn quy định tại khoản 1 Điều này;

– Người lao động không được hưởng chế độ do Quỹ bảo
hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chi trả nếu thuộc một trong các nguyên nhân quy định tại
khoản 1 Điều 40 của Luật an toàn vệ sinh lao động 2015.

Do đó, nếu bạn đáp ứng điều kiện theo quy định trên
thì bạn sẽ được hưởng chế độ tai nạn lao động.

Tuy nhiên, cần phải căn cứ mức độ suy giảm khả năng
lao động của bạn để xác định mức hưởng của bạn. Theo quy định tại Thông tư liên tịch
28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH, cụ thể tại Mục 8 Bảng 1 về Bảng tỷ lệ tổn thương cơ thể do tổn
thương hệ Cơ – Xương – Khớp thì khi cụt mất hai ngón: ngón út và ngón áp út thì tỷ lệ thương tật
khoảng 18%. Tuy nhiên còn phải xem xét khi mất hai ngón tay kèm theo tổn thương xương bàn tương ứng
được cộng thẳng 2 – 4 % vào tỷ lệ mất ngón. Do bạn cung cấp không đầy đủ thông tin nên không thể
xác định chính xác tỷ lệ thương tật, do đó, bạn nên yêu cầu công ty chuẩn bị hồ sơ đưa bạn đi giám
định mức suy giảm khả năng lao động.

* Thứ nhất: Trách nhiệm của người
sử dụng lao động khi người lao động bị tai nạn lao động:

Điều 38 Luật an toàn, vệ sinh lao động 2015 quy định
Trách nhiệm của người sử dụng lao động đối với người lao động bị tai nạn lao động như
sau:

– Kịp thời sơ cứu, cấp cứu cho người lao động bị tai
nạn lao động và phải tạm ứng chi phí sơ cứu, cấp cứu và điều trị cho người lao động bị tai nạn lao
động hoặc bệnh nghề nghiệp;

– Thanh toán chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến
khi điều trị ổn định cho người bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp như sau:

+ Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi
phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y
tế;

+ Trả phí khám giám định mức suy giảm khả năng lao
động đối với những trường hợp kết luận suy giảm khả năng lao động dưới 5% do người sử dụng lao động
giới thiệu người lao động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y
khoa;

+ Thanh toán toàn bộ chi phí y tế đối với người lao
động không tham gia bảo hiểm y tế;

>>> Luật sư tư vấn chế độ
tai nạn lao động 2017:

1900.6198

– Trả đủ tiền lương cho người lao động bị tai nạn
lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc trong thời gian điều trị, phục hồi chức năng
lao động;

– Bồi thường cho người lao động bị tai nạn lao động
mà không hoàn toàn do lỗi của chính người này gây ra và cho người lao động bị bệnh nghề
nghiệp với mức như sau:

+ Ít nhất bằng 1,5 tháng tiền lương nếu bị suy giảm
từ 5% đến 10% khả năng lao động; sau đó cứ tăng 1% được cộng thêm 0,4 tháng tiền lương nếu bị suy
giảm khả năng lao động từ 11% đến 80%;

+ Ít nhất 30 tháng tiền lương cho người lao động bị
suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên hoặc cho thân nhân người lao động bị chết do tai nạn lao
động, bệnh nghề nghiệp;

– Trợ cấp cho người lao động bị tai nạn lao động mà
do lỗi của chính họ gây ra một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 4 Điều này với
mức suy giảm khả năng lao động tương ứng;

– Giới thiệu để người lao động bị tai nạn lao động,
bệnh nghề nghiệp được giám định y khoa xác định mức độ suy giảm khả năng lao động, được điều trị,
điều dưỡng, phục hồi chức năng lao động theo quy định pháp luật;

– Thực hiện bồi thường, trợ cấp đối với người bị tai
nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trong thời hạn 05 ngày, kể từ ngày có kết luận của Hội
đồng giám định y khoa về mức suy giảm khả năng lao động hoặc kể từ ngày Đoàn điều tra tai nạn lao
động công bố biên bản điều tra tai nạn lao động đối với các vụ tai nạn lao động chết
người;

– Sắp xếp công việc phù hợp với sức khỏe theo kết
luận của Hội đồng giám định y khoa đối với người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp sau
khi điều trị, phục hồi chức năng nếu còn tiếp tục làm việc;

– Lập hồ sơ hưởng chế độ về tai nạn lao động, bệnh
nghề nghiệp từ Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định tại Mục 3 Chương 3
Luật an toàn vệ sinh lao động 2015;

– Tiền lương để làm cơ sở thực hiện các chế độ bồi
thường, trợ cấp, tiền lương trả cho người lao động nghỉ việc do bị tai nạn lao động, bệnh nghề
nghiệp được quy định tại các khoản 3, 4 và 5 Điều 38 Luật an toàn vệ sinh lao động 2015 là
tiền lương bao gồm mức lương, phụ cấp lương và các khoản bổ sung khác thực hiện theo quy định của
pháp luật về lao động.

* Thứ hai: Về trách nhiệm của cơ
quan bảo hiểm xã hội:

Bạn là người lao động nếu thuộc đối tượng tham gia
bảo hiểm xã hội theo quy định tại Điều 2 Luật bảo hiểm xã hội 2014, khi bị tai nạn lao động bạn sẽ
được cơ quan bảo hiểm chi trả chế độ theo quy định của pháp luật. Tùy vào mức suy giảm khả năng lao
động của bạn để xác định bạn được hưởng trợ cấp một lần hay trợ cấp hàng tháng. Nếu bạn bị suy giảm
khả năng lao động từ 5% đến 30% thì bạn sẽ được hưởng trợ cấp một lần, nếu bạn bị suy giảm khả năng
lao động từ 31% trở lên thì bạn sẽ được hưởng trợ cấp hàng tháng.

Lưu ý: Ý kiến của Luật sư, văn bản pháp luật được
trích dẫn trong tư vấn nêu trên có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm tham khảo bài viết. Để được tư
vấn, lắng nghe ý kiến tư vấn chính xác nhất và mới nhất từ các Luật sư vui lòng liên hệ với chúng
tôi qua Hotline: 1900.6198. Các Luật sư chuyên môn, nhiều năm kinh nghiệm của
chúng tôi sẽ tư vấn – hỗ trợ bạn ngay lập tức!

Bạn cũng có thể tham khảo thêm thông tin các dịch vụ tư vấn
về luật lao động của chúng tôi.