Nội dung câu hỏi:
Kính gửi V-law Tôi kính mong tư vấn giúp vấn đề của
tôi như sau: Tôi bị tai nạn lao động tại Công ty khi đang làm việc bị ngã từ trên cao xuống gây
chấn thương tổn thương đầu và nứt 1 đốt sống lưng. Kết quả giám định tạm thời của tôi là tổn thương
mất sức lao động 76% sẽ tiến hành giám định lại sau 2 năm, mọi chế độ từ khi xảy ra tai nạn công ty
tôi đều lo lắng giải quyết ổn thỏa tới khi tôi đi làm lại được. Với mức độ thương tật 76% tôi đang
hưởng chế độ trợ cấp 2,07 triệu/thángSang năm 2019 tôi sẽ phải đi giám định lại khả năng giám định
lại có thể bị tăng mức độ thương tật lên >81%, theo luật lao động tôi sẽ phải nghỉ làm khi mức
độ thương tật >81% nên tôi muốn hỏi về chế độ cho người lao động bị tai nạn lao động có mức độ
thương tật >81% như trường hợp của tôi theo luật sẽ được hưởng chế độ như thế nào? (Tôi đã tham
gia đóng bảo hiểm xã hội 11 năm). Trường hợp mức độ thương tật >81% tôi có thể được tiếp tục đi
làm được không?Rất mong nhận được sự tư vấn của Công ty. Trân trọng,
Trả lời tư vấn:
Trường hợp tai nạn lao động khi đang làm việc tại công ty thì bạn
được hưởng những chế độ sau:
Thứ nhất, bạn được người sử dụng lao động
trả đủ lương theo hợp đồng lao động đã giao kết và không được đơn phương chấm dứt hợp đồng trong
thời gian bạn đang điều trị và được công ty cùng với cơ quan bảo hiểm thanh toán các chi phí điều
trị.
Điều 144 Bộ luật lao động năm 2012 quy định trách nhiệm của người
sử dụng lao động như sau:
“1. Thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi phí không
nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả đối với người lao động tham gia bảo hiểm y tế và thanh
toán toàn bộ chi phí y tế từ khi sơ cứu, cấp cứu đến khi điều trị ổn định đối với người lao động
không tham gia bảo hiểm y tế.
2. Trả đủ tiền lương theo hợp đồng lao động cho người lao động
bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phải nghỉ việc trong thời gian điều trị.
3. Bồi thường cho người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề
nghiệp theo quy định tại Điều 145 của Bộ luật này.”
Theo quy định này, công ty bạn sẽ cùng với tổ chức bảo hiểm chi trả
những khoản chi phí trong danh mục do bảo hiểm ý tế chi trả. Và chi trả những khoản chi phí trong
quá trình điều trị của bạn không nằm trong danh mục bảo hiểm chi trả.
Ngoài ra, trong thời gian bạn nghỉ việc để điều trị chấn thương người sử dụng lao động có trách
nhiệm trả đủ lương theo hợp đồng lao động đã giao kết và không được đơn phương chấm dứt hợp đồng
trong thời gian bạn đang điều trị.
Điều 39. Trường hợp người sử dụng lao động không được thực hiện
quyền đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động
1. Người lao động ốm đau hoặc bị tai nạn lao động, bệnh nghề
nghiệp đang điều trị, điều dưỡng theo quyết định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền, trừ
trường hợp quy định tại điểm b khoản 1 Điều 38 của Bộ luật này.
Do đó, công ty không được đơn phương chấm dứt hợp đồng lao động đối
với bạn. Bạn vẫn có thể đi làm khi có kết quả giám định mức độ thương tật >81%.
Thứ hai, về trợ cấp hàng tháng.
Do bạn đã tham gia bảo hiểm 11 năm nên bạn được hưởng quyền
lợi theo điều 145 Bộ luật lao động năm 2012: “Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt
buộc được hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định của Luật bảo hiểm xã
hội”.
Điều 47. Trợ cấp hằng tháng
1. Người lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên
thì được hưởng trợ cấp hằng tháng.
2. Mức trợ cấp hằng tháng được quy định như sau:
a) Suy giảm 31% khả năng lao động thì được hưởng bằng 30% mức
lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 2% mức lương cơ sở;
b) Ngoài mức trợ cấp quy định tại điểm a khoản này, hằng tháng
còn được hưởng thêm một khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, từ một năm trở
xuống được tính bằng 0,5%, sau đó cứ thêm mỗi năm đóng bảo hiểm xã hội được tính thêm 0,3% mức tiền
lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc để điều trị.
Theo quy định trên, cần phải xác định chính xác tỷ lệ (%) suy giảm
khả năng lao động để xác định chính xác mức tiền trợ cấp hàng tháng cơ quan bảo hiểm xã hội
phải chi trả cho trường hợp của bạn. Nếu bạn giám định lại lần 2 mà kết quả mức độ thương tật
>81% thì mức trợ cấp hằng tháng anh được hưởng ít nhất là:
- 30% + (81-31)*2% = 130% mức lương cơ sở = 130%*1.390.000 =
1.807.000 đồng - 0.5% + (11-1)*0.3% = 3.5% mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của
tháng liền kề trước khi nghỉ việc để điều trị.
Thứ ba, về mức bồi thường
Điều 145 Bộ luật lao động 2012 quy định về quyền của người lao động
bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
3. Người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mà
không do lỗi của người lao động và bị suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên thì được người sử
dụng lao động bồi thường với mức như sau:
a) Ít nhất bằng 1,5 tháng tiền lương theo hợp đồng lao động nếu
bị suy giảm từ 5,0% đến 10% khả năng lao động; sau đó cứ tăng 1,0% được cộng thêm 0,4 tháng tiền
lương theo hợp đồng lao động nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 11% đến 80%;
b) Ít nhất 30 tháng tiền lương theo hợp đồng lao động cho người
lao động bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên hoặc cho thân nhân người lao động bị chết do
tai nạn lao động.
4. Trường hợp do lỗi của người lao động thì người lao động cũng
được trợ cấp một khoản tiền ít nhất bằng 40% mức quy định tại khoản 3 Điều này.
*Nếu tai nạn không do lỗi của bạn thì:
– Lần 1: 76% được bồi thường ít nhất
1.5 + (76-10)*0.4 = 27.9 tháng tiền lương
– Lần 2: > 81% được bồi thường ít nhất 30 tháng tiền lương
Trường hợp công ty chưa bồi thường thì khi bạn có kết quả giám định
>81% thương tật, công ty phải bồi thường bạn ít nhất 30 tháng tiền lương
Trường hợp công ty đã bồi thường khi bạn có kết quả giám định 76%
thương tật thì khi bạn có kết quả giám định >81% thương tật, công ty phải bồi thường thêm cho
bạn tương đương mức độ chênh lệch là 30 – 27.9 = 2.1 tháng tiền lương
*Nếu tai nạn xảy ra do lỗi của bạn thì bạn vẫn
được hưởng trợ cấp 1 khoản tiền ít nhất bằng 40% mức của trường hợp trên, tức là ít nhất 12 hoặc
0.84 tháng tiền lương
Trên đây là
nội dung tư vấn của V-law về vấn đề bạn yêu cầu tư vấn. Nếu còn vướng mắc, chưa rõ
hoặc cần hỗ trợ pháp lý khác bạn vui lòng liên hệ qua Email hoặc gọi điện đến bộ phận
để được
giải đáp, hỗ trợ kịp thời.
