nạn giao thông. Cách tính hưởng trợ cấp một lần khi người lao động bị tai nạn lao động tham gia bảo
hiểm xã hội.
Tóm tắt câu hỏi:
Mức hưởng bảo hiểm khi người lao động bị tai nạn
lao động. Bị tai nạn lao động suy giảm 15% khả năng lao động được hưởng chế độ bảo hiểm như thế
nào? Xin hỏi em bị tai nạn giao thông từ nơi ở đến nơi làm việc, sau khi có kết quả giám định em bị
suy giảm khả năng lao động là 15% được hưởng theo mức trợ cấp một lần em tham gia đóng bảo hiểm từ
01/4/2012 đến 28/2/2017 thì em bị tai nạn, mức lương đến ngày xảy ra tai nạn là 3.200.000đ, vậy số
tiền em được hưởng là bao nhiêu xin Luật sư tư vấn rõ số tiền em được hưởng là bao nhiêu? để tính
theo công thức như một số trường hợp thì em cũng không hiểu lắm. vậy luật sư có thể cho em biết rõ
được không ạ??
Luật sư tư vấn:
Cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến Ban biên tập
– Phòng tư vấn trực tuyến của V-Law. Với thắc mắc của bạn, tôi xin được đưa ra quan điểm tư vấn của mình như
sau:
Nội dung tư vấn:
Tai nạn lao động là tai nạn gây tổn thương cho bất
kỳ bộ phận, chức năng nào của cơ thể hoặc gây tử vong cho người lao động, xảy ra trong quá trình
lao động, gắn liền với việc thực hiện công việc, nhiệm vụ lao động. Căn cứ theo quy định tại
khoản 1, khoản 2 Điều 45 Luật an toàn, vệ sinh lao động năm
2015 về Điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động như
sau:
“Điều 45. Điều kiện hưởng chế độ tai nạn
lao động
Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao
động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau
đây:
1. Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau
đây:
a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc, kể cả
khi đang thực hiện các nhu cầu sinh hoạt cần thiết tại nơi làm việc hoặc trong giờ làm
việc mà Bộ luật lao động và nội quy của cơ sở sản xuất, kinh doanh cho phép, bao gồm nghỉ giải lao,
ăn giữa ca, ăn bồi dưỡng hiện vật, làm vệ sinh kinh nguyệt, tắm rửa, cho con bú, đi vệ
sinh;
b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc
khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động hoặc người được người sử dụng lao
động ủy quyền bằng văn bản trực tiếp quản lý lao động;
c) Trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc
hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp
lý;
2. Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do
bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này;”
Theo đó một trong các trường hợp người lao động tham
gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp được hưởng chế độ tai nạn lao động là khi người lao
động bị tai nạn trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở trong
khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý. Theo thông tin bạn cung cấp thì bạn bị tai nạn giao thông
từ nơi ở đến nơi làm việc và kết quả giám định bạn bị suy giảm 15% khả năng lao động. Do đó, bạn đủ
điều kiện để hưởng chế độ tai nạn lao động theo quy định của pháp luật.
Theo quy định tại Điều 38 Luật an toàn, vệ sinh lao
động 2015 thì khi người lao động bi tai nạn lao động thì người sử dụng lao động có trách nhiệm phải
kịp thời sơ cứu, cấp cứu cho người lao động và thanh toán phần chi phí đồng chi trả và những chi
phí không nằm trong danh mục do bảo hiểm y tế chi trả cho người lao động đồng thời phải bồi
thường và trả đủ lương cho người lao động bị tai nạn lao động. Tức là trong trường hợp của bạn công
ty bạn sẽ cùng với tổ chức bảo hiểm chi trả những khoản chi phí trong danh mục do bảo hiểm ý
tế chi trả. Và chi trả những khoản chi phí trong quá trình điều trị của bạn không nằm trong
danh mục bảo hiểm chi trả đồng thời trả đủ tiền lương theo hợp đồng lao động và khoản bồi
thường cho người lao động trong thời gian nghỉ việc để điều trị. Trong thời gian nghỉ việc để
điều trị, công ty phải trả đủ tiền lương cho bạn, thời gian nghỉ việc được xác định theo chỉ
định của bác sĩ và thời gian cần thiết để bạn phục hồi sức khoẻ. Thời gian nghỉ điều trị tai nạn
lao động không phụ thuộc vào tỷ lệ suy giảm khả năng lao động.
Trợ cấp tai nạn lao động từ cơ quan bảo hiểm xã hội
sẽ được tính như sau:
Do bạn đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc nên bạn
được hưởng chế độ tai nạn lao động theo quy định của Luật an toàn, vệ sinh lao động năm 2015
do quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp chi trả. Căn cứ theo quy định của Điều 48
Luật an, toàn vệ sinh lao động năm 2015 thì người lao động bị tai nạn lao động có mức suy giảm khả
năng lao động từ 5% đến 30% thì được hưởng trợ cấp một lần. Do đó, bạn bị suy giảm 15% khả
năng lao động thì sẽ được hưởng trợ cấp một lần. Mức trợ cấp một lần được quy định cụ thể tại khoản
2 Điều 48 Luật an toàn, vệ sinh lao động năm 2015 như sau:
“2. Mức trợ cấp một lần được quy định như
sau:
a) Suy giảm 5% khả năng lao động thì được hưởng
05 lần mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ
sở;
b) Ngoài mức trợ cấp quy định tại điểm a khoản
này, còn được hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng vào Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động,
bệnh nghề nghiệp, từ một năm trở xuống thì được tính bằng 0,5 tháng, sau đó cứ thêm mỗi năm đóng
vào quỹ được tính thêm 0,3 tháng tiền lương đóng vào quỹ của tháng liền kề trước tháng bị tai nạn
lao động hoặc được xác định mắc bệnh nghề nghiệp; trường hợp bị tai nạn lao động ngay trong tháng
đầu tham gia đóng vào quỹ hoặc có thời gian tham gia gián đoạn sau đó trở lại làm việc thì tiền
lương làm căn cứ tính khoản trợ cấp này là tiền lương của chính tháng đó.”
>>> Luật sư tư vấn pháp
luật về chế độ tai nạn lao động:
1900.6198
Theo đó, khi suy giảm 5% khả năng lao động thì được
hưởng 05 lần mức lương cơ sở, sau đó cứ suy giảm thêm 1% thì được hưởng thêm 0,5 lần mức lương cơ
sở tức là với mức suy giảm 15% khả năng lao động thì bạn sẽ được hưởng 10 lần mức lương cơ sở.
Hiện tại, mức lương cơ sở là 1.300.000 đồng vì vậy bạn được hưởng mức trợ cấp một lần bằng
13.000.000 đồng.
Đồng thời căn cứ vào số năm đã đóng bảo hiểm xã
hội bạn còn được hưởng thêm một khoản trợ cấp tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, theo
đó đóng bảo hiểm xã hội từ một năm trở xuống thì được hưởng mức bằng 0,5 tháng, sau đó cứ thêm mỗi
năm đóng bảo hiểm xã hội được tính thêm 0,3 tháng tiền lương đóng bảo hiểm xã hội của tháng
liền kề trước khi nghỉ việc để điều trị. Theo thông tin bạn cung cấp bạn tham gia bảo hiểm xã hội
từ tháng 04/2012 đến tháng 2/2017 tức bạn tham gia bảo hiểm xã hội được 4 năm 11 tháng
khi đó bạn sẽ được hưởng khoản trợ cấp bằng 1,7 tháng tiền lương đóng bảo hiểm xã hội. Tại
thời điểm đó mức lương tháng đóng bảo hiểm của bạn là 3.200.000 đồng thì khoản trợ cấp bạn được
hưởng là 5.440.000 đồng.
Các khoản bồi thường chế độ tai nạn lao động từ công
ty và trợ cấp từ bảo hiểm xã hội không bị trừ trong thời gian bạn nghỉ hưởng nguyên lương để
điều trị tai nạn lao động.
Lưu ý: Ý kiến của Luật sư, văn bản pháp luật được
trích dẫn trong tư vấn nêu trên có thể đã hết hiệu lực tại thời điểm tham khảo bài viết. Để được tư
vấn, lắng nghe ý kiến tư vấn chính xác nhất và mới nhất từ các Luật sư vui lòng liên hệ với chúng
tôi qua Hotline: 1900.6198. Các Luật sư chuyên môn, nhiều năm kinh nghiệm của
chúng tôi sẽ tư vấn – hỗ trợ bạn ngay lập tức!
Bạn cũng có thể tham khảo thêm thông tin các dịch vụ tư vấn
về luật lao động của chúng tôi.
